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교통사고 도수치료, 자동차보험으로 보상받을 수 있을까?

위드블로거 2023. 12. 20.

자동차보험 도수치료 교통사고로 인해 부상을 입었을 경우, 자동차보험을 통해 치료비를 보상받을 수 있습니다. 하지만, 도수치료는 자동차보험 진료수가 기준에 포함되지 않아 보상받을 수 없다고 생각하는 사람들이 많습니다.

교통사고 도수치료, 자동차보험으로 보상받을 수 있을까?

 

그렇다면, 교통사고 환자는 도수치료를 받을 수 없을까요? 결론부터 말하자면, 교통사고로 인한 통증이나 기능장애가 있는 경우, 도수치료를 자동차보험으로 보상받을 수 있습니다. 다만, 일정한 기준을 충족해야 합니다.

1: 도수치료의 보장 기준

교통사고 환자가 도수치료를 자동차보험으로 보상받기 위해서는 다음과 같은 기준을 충족해야 합니다.

  • 이학요법료 행위를 우선 시행해야 합니다. 이학요법료 행위는 물리치료, 단순 재활치료, 침치료, 한방요법 등을 말합니다. 이학요법료 행위를 최소 2주 이상, 4회 실시하고, 해당 치료에도 불구하고 호전이 없을 경우 도수치료를 시행해야 합니다.
  • 치료 목적이 명확해야 합니다. 도수치료는 주로 근육과 관절의 기능을 회복시키는 데 목적이 있습니다. 따라서 교통사고로 인한 통증이나 기능장애를 치료하기 위한 목적이어야 합니다.
  • 치료의 효율성이 인정되어야 합니다. 도수치료는 통증이나 기능장애의 정도에 따라 치료 횟수가 달라집니다. 보험사는 치료의 효율성을 고려하여 도수치료의 횟수를 결정합니다.

2: 도수치료의 보장 범위

교통사고로 인한 통증이나 기능장애의 치료를 목적으로 하는 도수치료는 자동차보험으로 보장됩니다. 다만, 도수치료의 종류에 따라 보장 범위가 다릅니다.

  • 정형도수치료는 정형외과 의사나 물리치료사가 환자의 근육과 관절을 직접 손으로 조작하여 치료하는 방법입니다. 정형도수치료는 자동차보험의 진료수가 기준에 포함되어 있어, 보험금을 전액 받을 수 있습니다.
  • 한방도수치료는 한의사나 한방 물리치료사가 환자의 근육과 관절을 직접 손으로 조작하여 치료하는 방법입니다. 한방도수치료는 자동차보험의 진료수가 기준에 포함되어 있지 않아, 보험금을 일부만 받을 수 있습니다.

3: 도수치료의 보험금 청구 방법

교통사고로 도수치료를 받은 경우, 보험금을 청구하기 위해서는 다음과 같은 서류를 준비해야 합니다.

  • 자동차보험 청구서
  • 치료비 영수증
  • 치료의뢰서
  • 진단서

보험금 청구서와 치료비 영수증은 보험사에 직접 제출하거나, 손해사정사를 통해 제출할 수 있습니다. 치료의뢰서와 진단서는 치료를 받은 병원에서 발급받을 수 있습니다.

4: 도수치료의 부작용

도수치료는 비교적 안전한 치료법이지만, 일부 부작용이 발생할 수 있습니다. 대표적인 부작용으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 통증
  • 부종
  • 근육 경직
  • 어지럼증
  • 두통

도수치료를 받을 때는 이러한 부작용을 염두에 두고, 의료진의 지시에 따라 치료를 받는 것이 중요합니다.

결론:

교통사고로 인해 도수치료가 필요한 경우, 자동차보험을 통해 보상받을 수 있습니다. 다만, 일정한 기준을 충족해야 하므로, 미리 확인하는 것이 좋습니다.

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